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2025년 서울시민 안전보험 가이드 자동가입, 보장내용, 청구방법 총정리

가치있는 공간 2025. 5. 14. 23:00
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2025년 서울시민 안전보험 가이드 자동가입, 보장내용, 청구방법 총정리

◆ 서울시민 안전보험 개요

서울시민 안전보험은 서울특별시에 주민등록을 둔 모든 시민(등록 외국인 포함)이 별도의 가입 절차 없이 자동으로 가입되어 혜택을 받을 수 있는 보험 제도입니다. 일상생활 중 예기치 못한 안전사고와 자연재해, 사회재난 등으로 피해를 당한 시민에게 보험금을 지급하여 시민의 생활 안정을 도모하는 것을 목적으로 합니다. 서울시가 보험료를 전액 부담하므로 시민들은 별도의 비용 부담 없이 보장 혜택을 받을 수 있습니다.

 

◆ 자동가입 방식과 혜택

서울시민 안전보험은 다른 보험과 달리 별도의 가입 절차가 필요 없는 자동가입 방식으로 운영됩니다. 서울시에 주민등록이 되어 있는 모든 시민과 등록 외국인은 자동으로 보험 혜택을 받을 수 있습니다.

▶ 보험 운영 기간

2025년 1월 1일 00시부터 2025년 12월 31일 24시까지(1년간)

(※ 사회재난: 사망('23. 2. 1. ~), 후유장해('25. 1. 1.~))

▶ 보험 대상자(피보험자)

서울특별시에 주민등록이 되어 있는 모든 시민(등록 외국인 포함)

▶ 보험사

한국지방재정공제회(☎1577-5939)

▶ 보험료

서울특별시에서 전액 부담(시민 부담 없음)

▶ 보장 혜택

보장항목에 해당하는 피해 발생 시 최대 2,000만원까지 보장

💡 알아두세요!

사고 당시 서울시민이었다면 현재 주민등록 소재지나 사고가 발생한 지역과 관계없이 보장항목별 한도 내에서 보험금을 받을 수 있습니다. 또한 개인적으로 가입한 다른 보험이나 자치구에서 가입한 구민안전보험과도 중복으로 보험금을 받을 수 있습니다.

서울시민 안전보험 공식 안내 페이지 바로가기

 

◆ 2025년 보장내용

2025년 서울시민 안전보험은 다양한 재난 및 사고 상황에서 피해를 입은 시민들을 지원합니다. 보장항목별 내용과 금액은 다음과 같습니다.

보장항목 내용 보장금액
사회재난 재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 제1호 나목에서 정의된 사회재난으로 사망(감염병 제외)하거나 후유장해 판정을 받은 경우
(※ 재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 제5조에 의해 보고된 경우에 한함)
(사망) 2,000만원
(후유장해) 1,000만원 한도
자연재해 자연재난(태풍, 홍수, 강풍, 지진, 폭염, 황사 등), 열사 및 일사병 (사망) 2,000만원
(후유장해) 1,000만원 한도
의사상자상해보상금 직무외의 행위로 타인의 생명, 신체 또는 재산의 급박한 피해를 구제하다가 신체에 상해를 입어 의사상자로 판정된 경우 2,000만원 한도
화재폭발 및 붕괴사고 상해 폭발, 파열, 화재(벼락 포함), 산사태 (사망) 2,000만원
(후유장해) 2,000만원 한도
대중교통 이용 중 교통상해 대중교통수단 탑승 중, 승·하차중, 승강장 내 대기 중 교통사고 (사망) 2,000만원
(후유장해) 2,000만원 한도
스쿨존 교통사고 상해 만 12세 이하 대상 스쿨존 내 발생 교통사고(부상등급 1~14급) 1,000만원 한도
실버존 교통사고 상해 만 65세 이상 대상 실버존 내 발생 교통사고(부상등급 1~14급) 1,000만원 한도

 

◆ 전년도와 달라진 점

2025년 서울시민 안전보험은 전년도(2024년)와 비교하여 몇 가지 중요한 변화가 있습니다. 아래 표에서 변경된 내용을 확인할 수 있습니다.

구분 2024년 2025년
보장 내용 사망: 사회재난, 자연재해, 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해 - 2,000만원

후유장해: 자연재해(500만원 한도), 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해 - 2,000만원 한도

부상치료비: 스쿨존·실버존 교통사고(1~14급) - 1,000만원 한도

보상금: 의사상자 상해 - 2,000만원 한도
사망: 사회재난, 자연재해, 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해 - 2,000만원

후유장해: 사회재난, 자연재해(각 1,000만원 한도), 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해 - 2,000만원 한도

부상치료비: 스쿨존·실버존 교통사고(1~14급) - 1,000만원 한도

보상금: 의사상자 상해 - 2,000만원 한도
보험사 KB손해보험컨소시엄
(☎1522-3556)
한국지방재정공제회
(☎1577-5939)
청구 방법 이메일 및 팩스 등기우편 접수

📢 주요 변경 사항

  1. 자연재해로 인한 후유장해 보장 한도가 500만원에서 1,000만원으로 증가
  2. 사회재난 후유장해 보장이 신규로 추가(1,000만원 한도)
  3. 보험사가 KB손해보험에서 한국지방재정공제회로 변경
  4. 청구 방법이 이메일 및 팩스에서 등기우편 접수로 변경

 

◆ 보험금 청구 절차

서울시민 안전보험 보험금을 청구하는 절차는 다음과 같습니다. 사고 발생일 또는 후유장해 진단일로부터 3년 이내에 신청해야 합니다.

1

사고 발생 및 상담센터 문의

보장항목에 해당하는 사고 발생 시 시민안전보험 상담센터(☎1577-5939)에 먼저 문의합니다.

2

필요 서류 준비

상담센터의 안내에 따라 청구서 및 필요 서류를 준비합니다.

3

보험금 청구서류 접수

준비한 서류를 한국지방재정공제회에 등기우편으로 접수합니다.

4

청구 내용 심사

한국지방재정공제회에서 서류 심사를 통해 지급 여부를 판단합니다. 필요시 사고 조사가 진행될 수 있습니다.

5

보험금 지급

심사 결과에 따라 지정된 통장으로 보험금이 지급됩니다.

⚠️ 주의사항

2023년~2024년에 발생한 사고의 경우 KB손해보험(☎1522-3556)에 보험금을 문의하고 청구해야 합니다. 보험사가 변경되었으므로 발생 시점에 따라 청구 기관이 다름에 유의하세요.

시민안전보험 조회 사이트 바로가기

 

◆ 청구 시 필요 서류

보험금 청구를 위해 필요한 서류는 사고 유형에 따라 다릅니다. 아래는 사고 유형별 필요 서류 목록입니다.

▶ 공통 서류

  • 보험금 청구서
  • 개인(신용)정보처리동의서(위임장 작성 시 위임해주시는 분들도 작성 필요)
  • 주민등록등본(초본) / 외국인등록증 / 외국인등록 사실증명서 / 국내거소신고사실증명서 중 1부
  • 통장사본
  • 신분증 사본
  • 미성년자의 경우 가족관계 증명서, 보호자(수취인)의 통장사본 및 신분증사본

▶ 사망 관련 서류

  • 공통서류(공제금 청구서, 개인정보 처리 동의서 등)
  • 사망진단서(사체검안서, 제적등본)
  • 사고사실확인서 및 사건종결확인서 등(경찰서 또는 소방서)
  • 보험금 상속 관련 서류(사망자 기준 상세): 가족관계증명서, 기본증명서, 혼인관계증명서, 위임장(필요시)
  • 자연재해·사회재난 사망: 재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 제5조에 의해 보고된 보고서

▶ 후유장해 관련 서류

  • 공통서류
  • 후유장해 진단서(AMA식 장해평가, 장해율 포함)
  • 사고사실확인서류(사고 경위에 따라 기관으로부터 사고 확인서 또는 추가 서류_요청 시)

▶ 의사상자 상해보상금 관련 서류

  • 공통서류
  • 의사상자 인정 확인서류
  • 기타 보험사 요청서류

▶ 실버존/스쿨존 교통사고 부상치료비 관련 서류

  • 공통서류
  • 교통사고 사실 확인원(경찰서 사고확인서류_실버존·스쿨존 사고확인서류)
  • 자동차보험 지급내역서

📝 참고사항

위에 안내된 보험금 청구서류는 참고용으로, 서류 준비에 앞서 반드시 시민안전보험 상담센터(☎1577-5939)에 필요서류를 문의하시기 바랍니다. 상황에 따라 추가 서류가 필요할 수 있습니다.

 

◆ 보험금 청구 시 알아두면 좋은 팁

💡 보험금 청구 시 유용한 팁

  1. 사고 기록 철저히 보관하기
    사고 발생 시 날짜, 시간, 장소, 상황 등을 구체적으로 기록해두고, 사진이나 영상 증거가 있다면 함께 보관하세요. 이는 추후 보험금 청구 시 중요한 증거 자료가 됩니다.
  2. 사고 발생 즉시 문의하기
    사고가 발생하면 최대한 빨리 시민안전보험 상담센터(☎1577-5939)에 문의하세요. 청구 가능 여부와 준비해야 할 서류를 정확히 안내받을 수 있습니다.
  3. 진단서는 상세하게 받기
    후유장해 보험금 청구 시, 반드시 AMA식 장해평가가 포함된 후유장해 진단서를 발급받으세요. 장해율(%)이 명시되어 있어야 합니다.
  4. 서류 사본 보관하기
    청구 서류를 제출하기 전에 모든 서류의 사본을 만들어 보관하세요. 서류 분실이나 추가 제출 요청에 대비할 수 있습니다.
  5. 청구 기한 확인하기
    보험금은 사고 발생일 또는 후유장해 진단일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다. 기한이 지나면 보험금을 받을 수 없으니 반드시 기한 내에 청구하세요.

💡 서류 준비 시 주의사항

  1. 원본 서류 준비하기
    가능한 모든 서류는 원본으로 준비하세요. 특히 진단서, 사고사실확인원 등 중요 서류는 반드시 원본이어야 합니다.
  2. 서류 유효기간 확인하기
    주민등록등본 등 일부 서류는 발급일로부터 일정 기간 내에만 유효합니다. 최근에 발급받은 서류를 준비하세요.
  3. 누락된 서류 없는지 확인하기
    서류 접수 전에 체크리스트를 만들어 필요한 모든 서류가 준비되었는지 확인하세요. 서류가 누락되면 처리가 지연될 수 있습니다.
  4. 등기우편으로 발송하기
    2025년부터는 청구 서류를 등기우편으로 접수해야 합니다. 일반 우편으로 발송하면 분실 위험이 있으니 반드시 등기우편을 이용하세요.
  5. 접수 확인하기
    서류 발송 후에는 접수 여부를 확인하세요. 상담센터에 전화하여 서류가 잘 접수되었는지 확인하면 안심할 수 있습니다.

 

◆ 자주 묻는 질문

Q. 서울시민 안전보험은 별도로 가입해야 하나요?

A. 아니요, 별도의 가입 절차가 필요하지 않습니다. 서울특별시에 주민등록이 되어 있는 모든 시민(등록 외국인 포함)은 자동으로 가입되며, 보험료는 서울시에서 전액 부담합니다.

Q. 서울시민이 아닌 지역에서 사고가 발생해도 보장받을 수 있나요?

A. 네, 사고 당시 서울시민이었다면 사고가 발생한 지역은 관계없이 보장받을 수 있습니다. 서울 외 지역에서 발생한 사고도 보장 항목에 해당하면 보험금을 청구할 수 있습니다.

Q. 개인적으로 가입한 다른 보험과 중복으로 보험금을 받을 수 있나요?

A. 네, 서울시민 안전보험은 개인이 가입한 다른 보험과 관계없이 중복으로 보험금을 받을 수 있습니다. 또한 자치구에서 운영하는 구민안전보험과도 중복으로 지급 가능합니다.

Q. 서울시민 안전보험의 보장 기간은 언제까지인가요?

A. 2025년 서울시민 안전보험의 보장 기간은 2025년 1월 1일 00시부터 2025년 12월 31일 24시까지(1년간)입니다. 단, 사회재난의 경우 사망은 2023년 2월 1일부터, 후유장해는 2025년 1월 1일부터 보장됩니다.

Q. 보험금 청구는 언제까지 할 수 있나요?

A. 보험금은 사고 발생일 또는 후유장해 진단일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다. 3년이 지나면 청구권이 소멸되므로 기한 내에 반드시 청구하시기 바랍니다.

서울시민 안전보험 Q&A 더 보기

 

◆ 마무리

서울시민 안전보험은 서울특별시에 주민등록을 둔 모든 시민이 자동으로 가입되어 혜택을 받을 수 있는 소중한 안전망입니다. 2025년에는 자연재해와 사회재난 후유장해 보장 한도가 상향되는 등 더욱 강화된 보장 내용으로 시민들의 안전을 지키고 있습니다.

예기치 못한 사고나 재난이 발생했을 때, 서울시민 안전보험의 보장 항목에 해당하는지 확인하고 적절한 절차를 통해 보험금을 청구하시기 바랍니다. 사고 발생 시 신속하게 시민안전보험 상담센터(☎1577-5939)에 문의하여 필요한 서류와 절차를 안내받는 것이 중요합니다.

또한, 2023년~2024년에 발생한 사고는 KB손해보험(☎1522-3556)에, 2025년 발생 사고는 한국지방재정공제회(☎1577-5939)에 문의해야 한다는 점을 기억하세요. 보험금 청구 기한은 사고 발생일 또는 후유장해 진단일로부터 3년이니 기한 내에 꼭 청구하시기 바랍니다.

서울시민 안전보험과 함께 더 안전하고 든든한 서울 생활이 되시길 바랍니다!

📞 문의처

  • 시민안전보험 상담센터: 1577-5939
  • 2023~2024년 사고 관련 문의(KB손해보험): 1522-3556
  • 서울시 다산콜센터: 120
  • 재난안전정책과: 02-2133-8036
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